MEDICINSKA KLURIGHETER

Nedan följer ett antal medicinska problem som man som läkarstuderande kan ställas inför.

Dear Dr. Blomqvist!

I would really like  to consult a matter of radiologic diagnosis with
you. A patient twho was operated by me in the abdomen region two days ago
(Please don`t ask me what exactly the operation was, because I really don`t
remember) is anyway complaininig about some severe pain in the abdomen
region. To my point of view the operation was fully succesful, so I am
paradoxically confused. I would then be grateful to hear your idea
about this meaningless complaining of my patient.
The patient history: Idiopathic. In order to clearify the case I
intended to take a look inside the patient and check it out from a closer
point of view.

Post-Op: The patient feels the existense of something sharp inside the
abdomen region--- Melancholi?!

Lab. Data :
Conjug. bilirubin	     256
Hb                                  34
Reticul.                          5698
Anti-steel-antibody       555555 per ml of blood


Sincerely yours

Dr.Klant Confused

En 65 årig man söker till dig på vårdcentralen och uppger följande anamnes.
Kraftiga buksmärtor senaste dagarna som tilltagit under de senaste timmarna. 
Varit förstoppat under hela tiden som smärtorna funnits och inte kunnat uträtta 
något överhuvudtaget. Inte haft blod i avföringen. Känner sig uppsvälld och att 
det kör i magen. Aldrig tidigare haft problem med magen. Inga kända fall av 
cancer i släkten. Röker sedan 20 års åldern. Dricker måttligt.

Status: Buken är uppdriven och ömmar centralt i nedre delen.

Lab: F-Hb   neg
        Hb     150
        SR      15
        CRP     20

Rektoskopi: Total ocklusion 5 cm in i rektum vilket omöjliggör bedömning.

Pat har tidvis känt att det brummar i nedre delen av buken.
Du skickar givetvis mannen vidare till colonröntgen men kan inte låta bli att 
fundera över vilken dianos det kan tänkas vara.
Vad tror du???